مقاله مروری ویژه: شست‌وشو با سالین جهت درمان رینیت آلرژیک

گروهی از نویسندگان مقالات مروری از بریتانیا و تایلند جهت بررسی فواید شست‌وشوی بینی با سالین در افراد مبتلا به رینیت آلرژیک با گروه گوش و حلق و بینی کاکرین همکاری کردند.

رینیت آلرژیک التهاب (تورم و/یا تحریک) قسمت داخلی بینی در اثر آلرژی است و در کودکان و بزرگسالان شیوع دارد. علل اصلی آن شامل گرده گیاهان، کپک، مایت گرد و غبار و شوره سر حیوانات می‌شود. افراد دارای رینیت آلرژیک علایمی مانند انسداد، آبریزش و خارش بینی و عطسه را تجربه می‌کنند که ممکن است روی کیفیت زندگی‌شان اثرگذار باشد‌.

شست‌وشوی بینی با سالین (که به آن دوش نازال نیز گفته می‌شود) فرایندی است که در آن حفره بینی با محلول نمکی شسته می‌شود. چگونگی عمل سالین به طور کامل شناخته نشده است، اما احتمال داده می‌شود با نازک کردن لایه مخاطی و برداشت آن و حذف آلرژن‌های مؤثر در تحریک بینی از حفره بینی ارتباط داشته باشد‌. شست‌وشوی بینی با اسپری‌ها، پمپ‌ها و بطری‌های فشاری مخصوصی قابل انجام است. با این که شست‌وشو با سالین بی‌خطر به نظر می‌آید، اما در مواردی خون‌ریزی بینی و ناراحتی در گوش و بینی گزارش شده است. این درمان بدون نسخه و به‌تنهایی یا به‌عنوان درمان مکمل، همراه با آنتی‌هیستامین‌های خوراکی و یا استروییدهای داخل بینی استفاده می‌شود.

نویسنده همکار این مقاله مروری، « Anna Schilder» می‌گوید: «کیفیت کلی شواهد این مطالعه پایین یا بسیار پایین است، زیرا مطالعات روی گروه کوچکی انجام شده‌اند و خروجی یکسانی را از راه‌های مختلف اندازه گرفته‌اند‌. در عین این که شست‌وشو با سالین جایگزین بی‌خطر، ارزان و قابل‌ قبولی برای استروئیدها و آنتی‌هیستامین‌های داخل بینی است، همچنان به مطالعات باکیفیت‌تری نیاز داریم».

این مقاله شامل ۱۴ مطالعه که با مجموع ۷۴۷ شرکت‌کننده (۲۶۰ بزرگسال و ۴۸۷ کودک) می‌شود. نتایج کلیدی این مطالعات در ادامه آورده شده‌اند.

مقایسه شست‌وشو با سالین و عدم استفاده از آن

شست‌وشو با سالین احتمالاً فوایدی برای کاهش علائم رینیت آلرژیک در بزرگسالان و کودکان در مقایسه با عدم استفاده از آن دارد و بعید است که اثرات مضری داشته باشد. شواهدی برای اثبات تفاوت بین حجم‌ها و غلظت‌های مختلف محلول سالین در این مطالعه وجود ندارد.

افزودن شست‌وشو با سالین به درمان‌های دارویی رینیت آلرژیک

تأثیر مثبت افزودن شست‌وشوی بینی با سالین به درمان‌های دارویی مانند استروییدهای استنشاقی و آنتی‌هیستامین‌های داخل بینی در مقایسه با درمان دارویی تنها وجود ندارد، اما استفاده از آن بعید است که ضرری داشته باشد.

مقایسه شست‌وشوی بینی با سالین با درمان‌های دارویی رینیت آلرژیک

شواهدی برای مشخص‌کردن تأثیر بهتر یا ضعیف‌تر سالین در مقایسه با درمان‌های دارویی وجود ندارد و هیچ مطالعه‌ای نتایج مورد نظر ما را در مقایسه بین آنتی‌هیستامین‌های خوراکی و شست‌و‌شو با سالین گزارش نکرده است.

 

   

دکتر Martin Burton، ویراستار همکار گروه گوش و حلق و بینی کاکرین که متخصص این رشته نیز است، می‌گوید: «رینیت آلرژیک می‌تواند فصلی (تب یونجه) یا همیشگی (آلرژی در تمام طول سال با محرک‌هایی چون مایت‌های گرد و غبار) باشد و علایم آن می‌تواند بسیار آزاردهنده ظاهر شوند. بسیاری از بیماران برای تخفیف نشانه‌های آلرژی از اسپری استرویید‌های استنشاقی استفاده می‌کنند. علی‌رغم استفاده گسترده از این اسپری‌ها و احتمال بسیار پایین اثرات جانبی نامطلوب، همچنان بسیاری از مردم در جست‌وجوی راه طبیعی‌تری برای بهبود علایم، چه به صورت جایگزین استروییدها و چه به شکل درمان مکمل، هستند‌.

·       پست وبلاگی دکتر Martin Burton با عنوان «تب یونجه و آلرژی به مایت‌های گرد و غبار: فواید سلامتی محلول نمکی برای رینیت آلرژیک چیست؟» را در Evidently Cochrane بخوانید

·       متن کامل این مقاله مروری را بخوانید

·       از وبگاه گروه گوش و حلق و بینی کاکرین دیدن کنید

سه‌شنبه، ۲۱ مرداد ۱۳۹۷