یک مرور کاکرین بهروز شده، ارزیابی دقیق و مستقلی از بهترین شواهد موجود تا به امروز را درباره نقش سیگارهای الکترونیکی برای ترک سیگار ارائه میکند.
نتیجهگیریهای این مرور بهروز شده از زمان آخرین مرور که دو سال پیش منتشر شد، تغییر نکرد: سیگارهای الکترونیکی ممکن است به افراد سیگاری برای ترک سیگار کمک کنند و مطالعات واردشده هیچ عارضه جانبی جدی در ارتباط با استفاده از آنها تا دو سال پیدا نکردند.
مطالعات زیادی در حال انجام هستند که ممکن است به ما کمک کنند تا در آینده اطلاعات بیشتری درباره تأثیرات آنها به دست آوریم
اولین مرور کاکرین که در دسامبر ۲۰۱۴ در کتابخانه کاکرین منتشر شد، نشان داد که سیگارهای الکترونیکی ممکن است به ترک سیگار کمک کنند. این مرور بهروز شده هیچ کارآزمایی تصادفیسازی و کنترلشده جدیدی با پیامدهای طولانیمدت پیدا نکرد که به بررسی اثربخشی سیگارهای الکترونیکی در کمک به افراد برای ترک سیگار بپردازد. با این حال این موضوع یک حوزه پژوهشی فعال است و مطالعات در حال انجام زیادی وجود دارد که در چند سال آینده به شواهد موجود خواهند افزود.
استعمال سیگار یک مشکل عمده در حوزه سلامت جهانی است. علیرغم اینکه افراد سیگاری زیادی تمایل به ترک سیگار دارند، اما اغلب در طولانیمدت موفق به ترک نمیشوند. یکی از مؤثرترین و پرکاربردترین راهبردها برای کمک به غلبه بر میل شدید (craving) مرتبط با اعتیاد به نیکوتین، تجویز نیکوتین به صورت پچ و آدامس است.
سیگارهای الکترونیکی به شکلهای مختلف چندین سال است که در دسترس هستند، اما در چند سال اخیر محبوبیت آنها به طور قابل توجهی افزایش یافته و شباهت ظاهری و حسی آنها به سیگارهای معمولی کاهش یافته است. برخلاف آدامس و پچها، سیگارهای الکترونیکی نحوه سیگار کشیدن را شبیهسازی میکنند زیرا در دست گرفته میشوند و هنگام مصرف، بخاری شبیه دود تولید میکنند. آنها به بازسازی احساساتی مشابه سیگار کشیدن کمک میکنند، بدون اینکه مصرفکنندگان و دیگران را در معرض دود سیگارهای معمولی قرار دهند، همچنین میتوانند جهت تأمین نیکوتین برای افراد سیگاری استفاده شوند. اگرچه آنها توسط افراد سیگاری زیادی مصرف میشوند، هنوز درباره اینکه در کمک به ترک سیگار چقدر اثربخش هستند، اطلاعات کمی وجود دارد.
این نسخه از مرور کاکرین بهروز شده، هیچ RCT جدیدی را در بر نمیگیرد. مرور اصیل شامل دو RCT با حضور بیش از ۶۰۰ شرکتکننده بود و نشان داد که سیگارهای الکترونیکی حاوی نیکوتین در مقایسه با سیگارهای الکترونیکی فاقد نیکوتین ممکن است شانس ترک سیگار را در مدت ۶ تا ۱۲ ماه افزایش دهند. پژوهشگران نتوانستند مشخص کنند که مصرف سیگارهای الکترونیکی در کمک به ترک سیگار بهتر از پچ نیکوتینی است یا خیر، زیرا افراد کافی در این مطالعه شرکت نکرده بودند.
این مرور بهروز شده در حال حاضر شامل دادههای مشاهدهای از ۱۱ مطالعه دیگر است. هیچکدام از مطالعاتی که عوارض جانبی را اندازهگیری کردند، عوارض جانبی جدی به دلیل استفاده از سیگارهای الکترونیکی تا مدت دو سال مشاهده نکردند. این مطالعات نشان دادند که تحریک گلو و دهان شایعترین عوارض جانبی گزارششده در کوتاهمدت تا میانمدت (حداکثر دو سال) بوده است.
نویسنده اصلی این مرور کاکرین، جیمی هارتمن-بویس (Jamie Hartmann-Boyce) از گروه اعتیاد به دخانیات در کاکرین (Cochrane Tobacco Addiction Group) اظهار کرد: «شواهد تصادفیسازیشده در مورد ترک سیگار از زمان آخرین نسخه این مرور تغییر نکرده است. ما به اینکه مطالعات زیادی در حال اجرا هستند امیدوار هستیم، به خصوص به این دلیل که سیگارهای الکترونیکی تکنولوژی در حال تکاملی هستند. از زمان آخرین نسخه این مرور ۱۱ مطالعه مشاهدهای و کنترلنشده جدید منتشر شده است. درباره ترک سیگار، این مطالعات نمیتوانند اطلاعاتی مشابه آنچه از کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده به دست میآوریم، فراهم کنند اما اطلاعات بیشتری درباره عوارض جانبی مصرف سیگارهای الکترونیکی برای ترک سیگار ارائه میکنند. هیچکدام از این مطالعات عوارض جانبی جدی را تشخیص ندادهاند اما دادههای طولانیمدتتری مورد نیاز است.»
شنبه ۱۱ آذرماه ۱۴۰۲