تحقیقات بیشتر درباره تأثیر سیگارهای الکترونیکی، نتایج را تغییر نداد

Conclusions about the effects of electronic cigarettes remain the sameیک مرور کاکرین به‌­روز شده، ارزیابی دقیق و مستقلی از بهترین شواهد موجود تا به امروز  را درباره نقش سیگارهای الکترونیکی برای ترک سیگار ارائه می‌­کند.

نتیجه­‌گیری‌­های این مرور به­‌روز شده از زمان آخرین مرور که دو سال پیش منتشر شد، تغییر نکرد: سیگارهای الکترونیکی ممکن است به افراد سیگاری برای ترک سیگار کمک کنند و مطالعات واردشده هیچ عارضه جانبی جدی در ارتباط با استفاده از آن­ها تا دو سال پیدا نکردند.

مطالعات زیادی در حال انجام هستند که ممکن است به ما کمک کنند تا در آینده اطلاعات بیشتری درباره تأثیرات آن­ها به دست آوریم

اولین مرور کاکرین که در دسامبر ۲۰۱۴ در کتابخانه کاکرین منتشر شد، نشان داد که سیگارهای الکترونیکی ممکن است به  ترک سیگار کمک کنند. این مرور به­‌روز شده هیچ کارآزمایی تصادفی­‌سازی و کنترل‌­شده‌ جدیدی با پیامدهای طولانی‌­مدت پیدا نکرد که به بررسی اثربخشی سیگارهای الکترونیکی در کمک به افراد برای ترک سیگار بپردازد. با این حال این موضوع یک حوزه پژوهشی فعال است و  مطالعات در حال انجام زیادی وجود دارد که در چند سال آینده به شواهد موجود خواهند افزود.

استعمال سیگار یک مشکل عمده در حوزه سلامت جهانی است. علی­رغم این­که افراد سیگاری زیادی تمایل به ترک سیگار دارند، اما اغلب  در طولانی‌مدت موفق به ترک نمی‌شوند. یکی از مؤثرترین و پرکاربردترین راهبردها برای کمک به غلبه بر میل شدید (craving) مرتبط با اعتیاد به نیکوتین، تجویز نیکوتین به صورت پچ و آدامس است.

سیگارهای الکترونیکی به شکل­‌های مختلف چندین سال است که در دسترس هستند، اما در چند سال اخیر محبوبیت آن­ها به طور قابل ­توجهی افزایش یافته و شباهت ظاهری و حسی آن­ها به سیگارهای معمولی کاهش یافته ­است. برخلاف آدامس و پچ‌ها، سیگارهای الکترونیکی نحوه سیگار کشیدن را شبیه‌­سازی می‌­کنند زیرا در دست گرفته می‌­شوند و هنگام مصرف، بخاری شبیه دود تولید می‌­کنند. آن­ها به بازسازی احساساتی مشابه سیگار کشیدن کمک می‌­کنند، بدون این­که مصرف‌­کنندگان و دیگران را در معرض دود سیگارهای معمولی قرار دهند، همچنین می‌­توانند جهت تأمین نیکوتین برای افراد سیگاری استفاده شوند. اگرچه آن­ها توسط افراد سیگاری زیادی مصرف می‌­شوند، هنوز درباره این­که در کمک به ترک سیگار چقدر اثربخش هستند، اطلاعات کمی وجود دارد.

این نسخه از مرور کاکرین به‌­روز شده، هیچ RCT ‌جدیدی را در بر نمی‌گیرد.  مرور اصیل شامل دو RCT با حضور بیش از ۶۰۰ شرکت‌­کننده بود و نشان داد که سیگارهای الکترونیکی حاوی نیکوتین در مقایسه با سیگارهای الکترونیکی فاقد نیکوتین ممکن است شانس ترک سیگار را در مدت ۶ تا ۱۲ ماه افزایش دهند. پژوهشگران نتوانستند مشخص کنند که مصرف سیگارهای الکترونیکی در کمک به ترک سیگار بهتر از پچ  نیکوتینی است یا خیر، زیرا افراد کافی در این مطالعه شرکت نکرده بودند.

این مرور به‌­روز شده در حال حاضر شامل داده‌­های مشاهده­‌ای از ۱۱ مطالعه  دیگر است. هیچ­کدام از مطالعاتی که عوارض جانبی را اندازه‌گیری کردند، عوارض جانبی جدی به دلیل استفاده از سیگارهای الکترونیکی تا مدت دو سال مشاهده نکردند. این مطالعات نشان دادند که تحریک گلو و دهان شایع‌­ترین عوارض جانبی گزارش‌­شده در کوتاه‌مدت  تا میان‌مدت (حداکثر دو سال) بوده است.

نویسنده اصلی  این مرور کاکرین، جیمی هارتمن-بویس (Jamie Hartmann-Boyce) از گروه اعتیاد به دخانیات در کاکرین (Cochrane Tobacco Addiction Group) اظهار کرد: «شواهد تصادفی‌­سازی‌­شده در مورد ترک سیگار از زمان آخرین نسخه این مرور تغییر نکرده است. ما به این­که مطالعات زیادی در حال اجرا هستند امیدوار هستیم، به خصوص به این دلیل که سیگارهای الکترونیکی تکنولوژی در حال تکاملی هستند. از زمان آخرین نسخه این مرور ۱۱ مطالعه مشاهده‌­ای و کنترل‌­نشده جدید منتشر شده است. درباره ترک سیگار، این مطالعات نمی‌توانند اطلاعاتی مشابه آن­چه از کارآزمایی‌­های تصادفی‌­سازی و کنترل‌­شده‌ به دست می‌­آوریم، فراهم کنند اما اطلاعات بیشتری درباره عوارض جانبی مصرف سیگارهای الکترونیکی برای ترک سیگار ارائه می‌­کنند. هیچ‌­کدام از این مطالعات عوارض جانبی جدی را تشخیص نداده‌اند اما داده‌­های  طولانی‌مدت‌­تری مورد نیاز است.»

 

Conclusions about the effects of electronic cigarettes remain the same

 

شنبه ۱۱ آذرماه ۱۴۰۲