شواهد کاکرین از استفاده از مراقبت آغوشی (kangaroo care) در نوزادان کموزن هنگام تولد تثبیت شده به عنوان جایگزینی برای مراقبت معمول از نوزادان حمایت می‌کند.
مراقبت معمول از نوزادان کموزن هنگام تولد (کمتر از ۲۵۰۰ گرم) پُرهزینه است و نیاز به پرسنل بسیار ماهر و پشتیبانی تدارکاتی یا لجستیکی دارد. مراقبت آغوشی (kangaroo mother care; KMC) به عنوان یک جایگزین برای مراقبت معمول از نوزادان کموزن هنگام تولد ارائه شده است. بخش عمده‌ای از KMC، تماس پوست به پوست بین مادر و نوزاد است. دو جزء دیگر آن، تغذیه مکرر و انحصاری (یا تقریباً انحصاری) با شیر مادر و تلاش برای ترخیص سریع از بیمارستان است.
دو نویسنده کاکرین مستقر در ایالات متحده و اروگوئه، با گروه نوزادان در کاکرین (Cochrane Neonatal) برای به‌روز کردن نسخه سال ۲۰۱۴ این مرور کاکرین که شامل ۲۱ کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده (randomized controlled trials; RCTs) و در مجموع ۳۰۴۲ نوزاد است؛ همکاری کردند. شواهد با کیفیت متوسط رتبه‌بندی شدند.
در مقایسه با مراقبت معمول از نوزادان، KMC منجر به کاهش مورتالیتی هنگام ترخیص از بیمارستان یا در سن جنینی ۴۰ تا ۴۱ هفته و در آخرین پیگیری، عفونت/سپسیس (sepsis) شدید، عفونت/سپسیس نازوکومیال (nosocomial) شدید، هیپوترمی، بیماری شدید و بیماری دستگاه تنفسی کمتری شد. علاوه بر این، KMC وزن، قد و دور سر، تغذیه با شیر مادر در زمان ترخیص یا در سن جنینی ۴۰ تا ۴۱ هفته، و در یک تا سه ماه پیگیری، رضایت مادر از روش مراقبت از نوزاد، برخی از معیارهای دلبستگی مادر و نوزاد و محیط خانه را افزایش داد. هیچ تفاوتی در پیامدهای تکامل سیستم عصبی و پیامدهای عصبی در سن ۱۲ ماهگی اصلاح شده وجود نداشت.
«ما برای اولین بار این مرور کاکرین را در سال ۲۰۰۰ انجام دادیم. از آن زمان، با افزایش تعداد مطالعات، چندین بار آن را به‌روز کرده‌ایم.» دکتر آگوستین کوند-آگودلو (Dr Agustin Conde-Agudelo)، نویسنده اصلی می‌گوید: «این نسخه به‌روز شده ، سه RCT بیشتر از نسخه قبلی اضافه کرد.» « نتایج این مرور به‌روز شده نشان می‌دهد که در حال حاضر، شواهد کافی برای حمایت از استفاده از مراقبت آغوشی مادر در نوزادان کموزن هنگام تولد تثبیت شده به عنوان جایگزینی برای مراقبت معمول از نوزادان، به ویژه در بخش‌هایی با سطح منابع محدود وجود دارد. تا به امروز، بر اساس شواهد ارائه شده توسط دو کارآزمایی کوچک، نمی‌توان مراقبت آغوشی مادر با شروع زودهنگام و مستمر را در نوزادان کموزن هنگام تولد تثبیت نشده یا نسبتاً تثبیت شده، توصیه کرد. این مرور کاکرین منبع ارزشمندی برای پزشکان و سیاست‌گذاران است، زیرا خلاصه‌ای از بهترین شواهد موجود را ارائه می‌دهد. همچنین می‌تواند به پژوهشگران در جهت‌گیری حوزه‌های مطالعاتی آتی کمک کند»
یک‌شنبه ۲۶ آذرماه ۱۴۰۲