یک مطالعه مروری به‌روزشده کاکرین نشان می‌دهد، هیچ شواهد روشنی وجود ندارد که داروهای حاوی کانابیس، درد نوروپاتیک مزمن را تسکین می‌بخشند.
درد نوروپاتیک مزمن ناشی از آسیب عصبی است. داروهای موجود فقط به تعداد کمی از بیماران کمک می‌کنند، و همین امر باعث شده که گرایش به سمت استفاده از جایگزین‌هایی مانند داروهای حاوی کانابیس پیدا شود. این موارد می‌توانند شامل کانابیس گیاهی یا مواد مشتق از گیاه کانابیس مانند تتراهیدروکانابینول (THC)، به صورت استنشاقی، اسپری دهانی، قرص، کرم و برچسب‌های پوستی باشند.
محققان، ۲۱ کارآزمایی بالینی را شامل بیش از ۲۱۰۰ بزرگسال بررسی کردند که در آن‌ها داروهای حاوی کانابیس با دارونما (placebo) در دوره‌های درمانی دو تا ۲۶ هفته مقایسه شدند.
داروهای حاوی کانابیس به سه نوع گروه‌بندی شدند: محصولاتی که عمدتاً حاوی THC، جزء روانگردان کانابیس، هستند؛ محصولاتی که عموما حاوی کانابیدیول (CBD)، یک ترکیب غیرسرمست‌کننده، هستند؛ و محصولاتی با غلظت متعادل از THC/CBD، که حاوی مقادیر مشابهی از هر دو هستند.
این مرور هیچ شواهدی را با کیفیت بالا نیافت که داروهای حاوی کانابیس از هر سه نوع بالا، درد نوروپاتیک را بیشتر از دارونما تسکین می‌دهند. بیمارانی که از محصولاتی حاوی THC و CBD استفاده کردند، به برخی بهبودی‌های کوچک دست یافتند، اما این تغییرات به اندازه‌ای بزرگ نبودند که از نظر بالینی معنادار تلقی شوند.
چگونگی ارائه گزارش از عوارض جانبی در تمامی کارآزمایی‌های انتخاب‌شده یکسان نبود، بنابراین سطح قطعیت شواهد در مورد عوارض جانبی در تمام انواع داروهای حاوی کانابیس، پایین تا بسیار پایین بود. محصولات حاوی THC با افزایش نشانه‌هایی مانند سرگیجه و خواب‌آلودگی همراه بودند، و افزایش بالقوه افرادی که به دلیل عوارض جانبی از کارآزمایی‌ها انصراف دادند، دیده شد.
«ما به مطالعات بزرگ‌تر و با طراحی خوب با طول دوره درمان حداقل ۱۲ هفته‌ای نیاز داریم که شامل افرادی با بیماری‌های جسمی و مشکلات سلامت روان هم‌زمان باشند تا بتوانیم مزایا و خطرات داروهای حاوی کانابیس را به‌طور کامل بشناسیم. در حال حاضر، کیفیت اکثر کارآزمایی‌ها برای نتیجه‌گیری قطعی بسیار پایین است.»
- وینفرید هاوزر (Winfried Häuser)، پزشک و نویسنده اصلی مقاله، از دانشگاه فنی مونیخ و مرکز پزشکی درد و سلامت روان زاربروکن
نویسندگان نتیجه می‌گیرند که شواهد هم‌چنان ضعیف و نامطمئن هستند، و این امر بر نیاز به انجام تحقیقاتی با کیفیت بالاتر، پیش‌از توصیه به استفاده از داروهای حاوی کانابیس برای تسکین درد مزمن نوروپاتیک، تأکید می‌کند.
جمعه ۱۰ بهمن ۱۴۰۴