ماه سپتامبر (شهریور و اوایل مهر)، ماه آگاهی‌بخشی در مورد نشانگان تخمدان پلیکیستیک و زمان مناسبی برای تمرکز روی آخرین شواهد کاکرین است.
نشانگان تخمدان پلیکیستیک (PCOS) یک بیماری رایج است و ۸ تا ۱۳ درصد زنان در سنین باروری را درگیر می‌کند. PCOS سه جنبه اصلی دارد:
· مشکلات مرتبط با چرخه قاعدگی، مثل پریودهای نامنظم یا نبود پریودها (به این معنا که تخمدان‌ها سلول تخمی را آزاد نمی‌کنند)؛
· میزان بالای هورمون‌های «مردانه»: هیرسوتیسم (رشد بیش از حد مو) یا افزایش تستوسترون؛
· تخمدان‌های پلیکیستیک: تخمدان‌ها دارای تعداد زیادی از کیسه‌های پر از مایع (فولیکولها) هستند که تخم‌ها را محاصره می‌کنند.
بالابودن وزن جنبه‌های بالینی PCOS را بدتر می‌کند. این جنبه‌های بالینی شامل مشکلات باروری مثل چرخه‌های نامنظم قاعدگی، کاهش تناوب تخمک‌گذاری، کاهش باروری، تخمدان‌های پلیکیستیک با فراصوت و سطوح بالای هورمون‌های مردانگی مثل تستوسترون هستند. مقادیر افزایش‌یافته هورمون‌ها میتواند منجر به رشد ناخواسته موی صورت یا بدن و همین طور آکنه شود. همچنین، PCOS با جنبه‌های متابولیکی از جمله عوامل خطر برای دیابت و بیماری‌های قلبی عروقی از جمله سطوح بالای انسولین یا مقاومت به انسولین و سطوح غیرطبیعی کلسترول همراه است. PCOS بر روی کیفیت زندگی اثر گذاشته و میتواند اضطراب و افسردگی را بدتر کند. این امر به‌واسطه علائم بیماری PCOS یا به‌خاطر تشخیص یک بیماری مزمن اتفاق می‌افتد. هیچ درمانی برای PCOS وجود ندارد، اما علائم این بیماری می‌توانند درمان شوند.
ارزیابی نظام‌مند مدیریت و درمان اختلالات قاعدگی و عدم باروری مورد توجه گروه زنان و باروری در کاکرین (CGF) است. CGF جست‌وجوهای گسترده‌ای را برای یافتن تمام کارآزمایی‌های تصادفی و کنترل‌شده (RCTها) مرتبط منتشرشده و منتشرنشده انجام می‌دهد؛ تمام کارآزماییها را از نظر مرتبط‌بودن و کیفیت مورد موشکافی قرار می‌دهد، کارآزماییها را مورد ارزیابی نقادانه قرار می‌دهد؛ استنتاج‌هایی بر پایه داده‌های گردآوری‌شده در رابطه با این که چطور نتایج کلی آنها باید در خدمات سلامت مورد استفاده قرار بگیرد، به‌دست می‌آورد؛ و گزارش‌های ساختارمندی (مرورهای نظام‌مند) را تولید می‌کند و آنها را به شکل گسترده‌ای بین ارائه‌دهندگان خدمات مرتبط با سلامت و سیاست‌گذاران این حوزه و همچنین مصرف‌کنندگان توزیع می‌کند.
گروه زنان و باروری در کاکرین (CGF) 19 مرور نظام‌مند را در رابطه با اثربخشی و ایمنی مداخلات گوناگون برای درمان و مدیریت PCOS منتشر کرده است.
در پایین تعدادی از مرورهای نظام‌مند کاکرین این گروه بر روی PCOS آورده شده است:
· درمان با متفورمین پیش و در حین IVF یا ICSI در خانمهای دچار نشانگان تخمدان پلیکیستیک
· گونادوتروفینها برای القای تخمک‌گذاری در خانمهای دچار نشانگان تخمدان پلیکیستیک
· جراحی تخمدان برای تسکین علائم خانمهای دچار تخمدان پلیکیستیک
· تغییرات شیوه زندگی در خانمهای دچار نشانگان تخمدان پلیکیستیک
· طب سوزنی برای نشانگان تخمدان پلیکیستیک
· اینوزیتول برای خانمهای نابارور دچار نشانگان تخمدان پلیکیستیک
· بلوغ برونتن در خانمهای نابارور دچار نشانگان تخمدان پلیکیستیک تحت باروری کمکی
· داروهای گیاهی چینی برای خانمهای نابارور دچار نشانگان تخمدان پلیکیستیک
به‌روزرسانی مقالههای مروری در حال انجام
· استاتینها برای خانمهای دچار نشانگان تخمدان پلیکیستیک که به شکل فعال به‌دنبال حاملگی نیستند
· مهارکنندههای آروماتاز برای خانمهای نابارور دچار نشانگان تخمدان پلیکیستیک
مرورهای پایدار
· ضدافسردگیها برای نشانگان تخمدان پلیکیستیک
· درمان بلندمدت در مقابل درمان کوتاه‌مدت با متفورمین و کلومیفن سیترات برای القای تخمک‌گذاری در خانمهای دچار PCOS
· کلومیفن و سایر ضد استروژنها برای القای تخمک‌گذاری در نشانگان تخمدان پلیکیستیک
جمعه ۱۹ شهریور ۱۴۰۰