یک مرور جدید کاکرین که در کتابخانه کاکرین منتشر شده است، شواهدی از کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی شده پیدا کرده است که نشان می‌دهد مصرف مکمل خوراکی ویتامین D علاوه بر داروهای استاندارد آسم احتمالاً حملات شدید آسم را کاهش می‌دهد.
آسم یک بیماری مزمن و شایع است که حدود ۳۰۰ میلیون نفر را در سراسر جهان درگیر می‌کند. نشانه‌های آسم شامل خس خس سینه، سرفه، تنگی نفس و کوتاهی تنفس است.
سطوح پائین ویتامین D در خون با افزایش خطر حملات آسم در کودکان و بزرگسالان مبتلا به آسم مرتبط است. در مدیریت آسم، علاقه روز افزونی به نقش بالقوه ویتامین D وجود دارد، زیرا ممکن است به کاهش عفونت‌های دستگاه تنفسی فوقانی (مانند سرماخوردگی) که می‌تواند منجر به تشدید آسم شود، کمک کند. کارآزمایی‌های بالینی متعددی انجام شده تا مشخص شود که مصرف ویتامین D به عنوان مکمل تأثیری بر حملات آسم، نشانه‌ها و عملکرد ریه در کودکان و بزرگسالان مبتلا به آسم دارد یا خیر.
تیم محققان کاکرین هفت کارآزمایی شامل ۴۳۵ کودک و دو مطالعه شامل ۶۵۸ بزرگسال را در این مرور وارد کردند. شرکت‌کنندگان مطالعه از نظر قومی متفاوت بودند، که بازتاب طیف وسیعی از محیط‌های جغرافیایی جهانی، شامل کانادا، هند، ژاپن، لهستان، بریتانیا و ایالات متحده بود. اکثر افرادی که در این مطالعات شرکت کردند، آسم خفیف تا متوسط داشتند و تعداد کمی از این افراد مبتلا به آسم شدید بودند. اکثر افراد حین شرکت در مطالعات به مصرف داروهای معمول آسم خود ادامه دادند. این مطالعات بین ۶ تا ۱۲ ماه به طول انجامیدند.
محققان دریافتند که مصرف مکمل خوراکی ویتامین D، خطر ابتلا به حملات شدید آسم را که نیاز به بستری شدن در بیمارستان یا مراجعه به اورژانس دارند از ۶% به حدود ۳% کاهش می‌دهد. آنها همچنین دریافتند که مکمل ویتامین D میزان حملات آسم را که نیاز به درمان با قرص‌های استروئیدی دارند، کاهش می‌دهد. این نتایج عمدتاً بر اساس کارآزمایی‌های انجام شده بر روی بزرگسالان است. آنها همچنین دریافتند که ویتامین D عملکرد ریه یا نشانه‌های روزانه آسم را بهبود نمی‌بخشد و خطر عوارض جانبی را در دوزهایی که تست شد، افزایش نمی‌دهد.
نویسنده اصلی مرور کاکرین، پروفسور آدریان مارتینو (Adrian Martineau) از مرکز تحقیقات کاربردی آسم انگلستان، دانشگاه کوئین مری (Queen Mary University) لندن، اظهارداشت: «ما دریافتیم که مصرف مکمل ویتامین D علاوه بر درمان استاندارد آسم به طور قابل توجهی خطر حملات شدید آسم را کاهش می‌دهد، بدون اینکه باعث ایجاد عوارض جانبی شود.»
وی افزود: «این نتیجه هیجان‌انگیز است، اما باید محتاط بود. اول، یافته‌های مربوط به حملات شدید آسم تنها از سه کارآزمایی به دست آمده است: بیشتر بیمارانی که در این مطالعات ثبت‌نام کردند، بزرگسالانی بودند که آسم خفیف یا متوسط داشتند. انجام کارآزمایی‌های بیشتری درباره تاثیر ویتامین D در کودکان و بزرگسالان مبتلا به آسم شدید مورد نیاز است تا مشخص شود که این ویتامین برای این گروه از بیماران نیز مزیتی خواهد داشت یا خیر. دوم، هنوز مشخص نیست که مصرف مکمل‌های ویتامین D می‌توانند خطر حملات شدید آسم را در همه بیماران کاهش دهند یا اینکه این تأثیر فقط در افرادی دیده می‌شود که در ابتدا سطح ویتامین D پائینی دارند. آنالیزهای بیشتر برای بررسی این سوالات در حال انجام است و نتایج در چند ماه آینده در دسترس خواهند بود.
یافته‌های این مرور کاکرین قرار است در کنگره انجمن تنفسی اروپا (European Respiratory Society; ERS) در لندن در روز سه‌شنبه ۶ سپتامبر ارائه شود.
یک‌شنبه ۲۶ آذرماه ۱۴۰۲